服务结算单范本

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一、基本信息

  1. 服务提供方(甲方)信息

    • 名称/姓名:_________________________
    • 联系电话:_________________________
    • 地址:_____________________________
  2. 服务接收方(乙方)信息

    • 名称/姓名:_________________________
    • 联系电话:_________________________
    • 地址:_____________________________
  3. 服务日期:自____年__月__日至____年__月__日

  4. 服务项目及编号:______________________

二、服务内容描述

请详细描述本次提供的服务内容,包括但不限于服务的具体项目、执行过程、使用的工具或技术、达成的效果等。

  • 服务项目1:______________________________

    • 描述:_________________________________
  • 服务项目2:______________________________

    • 描述:_________________________________

...(如有多个服务项目,请继续添加)

三、费用明细

  1. 服务费总额:人民币(大写)元整(¥),其中:

    项目1 项目2 ...(其他费用) 总计 ¥______
  2. 预付款项(如适用):人民币(大写)元整(¥),已于____年__月__日支付。

  3. 尾款金额:人民币(大写)元整(¥),需在本结算单确认后__日内支付完毕。

  4. 税费:根据国家相关税法规定,本次服务产生的税费共计人民币(大写)元整(¥),由__方承担。

四、服务质量与验收

  1. 验收标准:双方根据事先约定的服务标准和要求进行验收。

  2. 验收结果:□合格 □不合格(如不合格,请注明原因及整改要求:_______________________)。

  3. 验收日期:____年__月__日

五、付款方式与期限

  1. 付款方式:□银行转账 □支付宝 □微信支付 □现金 □其他(请注明:__________)。

  2. 付款期限:乙方应在收到本结算单并确认无误后的__个工作日内完成支付。

六、违约责任

  1. 如乙方未按时足额支付服务费用,每逾期一日,应按应付而未付金额的__%向甲方支付违约金。

  2. 若因甲方原因导致服务未达到约定标准,甲方应负责免费整改直至满足要求;若因此给乙方造成损失,甲方应承担相应的赔偿责任。

七、争议解决

双方因执行本合同发生争议时,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。

八、其他条款

  1. 本结算单一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  2. 未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本结算单具有同等效力。

  3. 本结算单自双方签字盖章之日起生效。

九、签字确认

甲方代表(签字):_____________ 日期:____年__月__日

乙方代表(签字):_____________ 日期:____年__月__日

请根据实际情况填写上述模板中的空白部分,以确保结算单的准确性和合法性。